A 入力者について 1.あなたの氏名 ※必須 姓と名の間はスペースを入れてください。 2.あなたのメールアドレス ※必須 3.あなたの携帯電話番号 ※必須 ハイフンは不要 4.あなたは会社の代表者ですか？ ※必須 はい いいえ 5.代表者の氏名 ※A-4で「いいえ」の場合必須 姓と名の間はスペースを入れてください。 B 工事の概要について ［工事名］ ［現場住所］ ［元請名］ ［元請現場代理人名］ ［予定の工期］ C 会社について 1.会社名 ※必須、法人格も省略せずに入力してください 2.郵便番号 ※必須 ハイフンは不要 3.住所 ※必須 4.電話番号 ※必須 5.FAX番号 6.直近上位の注文者名（あなたの会社に工事を発注する会社名） ※必須 D 建設業許可について 1.建設業の許可を受けていますか？ ※必須 はい いいえ 2.許可を受けている業種のうち、工事に必要な許可業種 ※D-1で「はい」の場合必須 土木一式工事業 建築一式工事業 大工工事業 左官工事業 とび・土工工事業 石工事業 屋根工事業 電気工事業 管工事業 タイル・レンガ工事業 鋼構造物工事業 鉄筋工事業 舗装工事業 しゅんせつ工事業 板金工事業 ガラス工事業 塗装工事業 防水工事業 内装仕上工事業 機械器具設置工事業 熱絶縁工事業 電気通信工事業 造園工事業 さく井工事業 建具工事業 水道施設工事業 消防施設工事業 清掃施設工事業 解体工事業 3.許可者 ※D-1で「はい」の場合必須 大臣 知事 4.許可の種類 ※D-1で「はい」の場合必須 特定建設業 一般建設業 5.許可（更新）年月日 ※D-1で「はい」の場合必須 E 現場代理人・主任技術者等について 1.現場代理人の氏名 ※必須 2.現場代理人の権限および意見申し出方法 ※必須 3.主任技術者の氏名 ※D-1で「はい」の場合は必須 4.主任技術者の専任・非専任の別 ※D-1で「はい」の場合は必須 専任 非専任 5.主任技術者の資格 ※D-1で「はい」の場合は必須 6.安全衛生責任者の氏名 ※必須 安全衛生責任者とは？ 7.安全衛生推進者の氏名 安全衛生推進者とは？ 8.雇用管理責任者の氏名 ※必須 雇用管理責任者とは？ F 健康保険等の加入状況について 1.営業所の名称 ※必須 2.健康保険の加入について ※必須 加入 未加入 適用除外 3.健康保険の名称 ※F-2で「加入」の場合必須 4.健康保険の事業所整理記号 ※必須 健康保険の事業所整理記号とは？ 5.厚生年金 加入 未加入 適用除外 6.厚生年金の事業所整理記号 ※F-5で「加入」の場合必須 厚生年金の事業所整理記号とは？ 7.雇用保険 ※必須 加入 未加入 適用除外 8.雇用保険の事業所番号 ※F-7で「加入」の場合必須 雇用保険の事業所番号とは？ G 外国人建設就労者等について 1.在留資格に「特定活動32号」を持つ外国人の就労はありますか？ ※必須 特定活動32号とは？ はい いいえ 2.在留資格に「特定技能1号」もしくは「特定技能2号」の記載がある外国人の就労はありますか？（技能実習生の有無） ※必須 技能実習とは？ はい いいえ H 再下請の有無について 再下請があればその会社名を全て教えてください ※１行につき１社を入力。無ければ空欄でOKです。
